秋冬季呼吸道、肠道传染病预防知识

 冬季是呼吸道传染病的高发季节，由于气候仍然寒冷、干燥，特别容易引起水痘、流腮等呼吸道传染病，若平时不注意锻炼，再加上室内空气不流通，很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。

水 痘

水痘是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。

水  痘

传染源：水痘、带状疱疹和先天性水痘患者。人是本病的唯一宿主。本病传染性极强。病人从发病起至皮疹结痂（干性）为止都有传染性。潜伏期一般为2~21天，平均14~16天。

传播途径：主要通过空气飞沫、直接接触破裂皮疹、母婴垂直传播等途径传播。水痘具有高度的传播性。

主要症状：

潜伏期约2-21天，以14-16天常见。婴幼儿常无前驱症状，年长儿及成人可有类似感冒的症状。发热1-2天内开始出疹。

皮疹呈向心性分布，以头面及躯干较多，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再数小时形成疱疹，直径约3-5mm，疱液先清亮、后混浊，周围绕有红晕，1-2天后从中心开始干枯，1周后结痂，一般不留瘢痕。皮疹常先后分批出现，同一部分可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂。

易感人群：

  人群普遍易感。常见于1-10岁的儿童。病后可获得一定的免疫力，但体内的抗体不能消除脊髓背根神经节内的水痘-带状疱疹病毒，部分病人多年后会以带状疱疹的形式复发。

预防措施：

1、传染源的管理：一般病人应在家中隔离，自发病起至全部水痘疱疹完全干燥成痂皮为止。

2、切断传染途径：一般的通风换气；儿童机构进行紫外线消毒。

3、保护易感人群：接种水痘减毒活疫苗（常规接种和应急接种）。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。

传染源：

  人是流行性腮腺炎病毒的唯主,隐性感染者和早期的病人都是重要的传染源。潜伏期末至腮腺消退为止均有传染性。

传播途径：

  病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。

易感人群：

  多见于５到１５岁的儿童和青少年。感染后可获得巩固而持久性的免疫力。

主要症状：

  本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。

外敷法：

1、青黛散、冰片敷腮部，每日3—4次；   

 2、鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜荚蓉花叶、鲜丝瓜  叶，任选一种，捣烂外敷患部。

内服法：

1、蒲菊饮：蒲公英30克、野菊花30克，水煎取汁200毫升，加适量白糖调味，代茶频服。

2、海带海藻汤：海带、海藻各120克，水煎服。适用于痄腮合并睾丸肿痛。

预防措施：

     及时隔离患者至消肿为止（>14天）。接种腮腺炎疫苗（麻腮疫苗、麻腮风疫苗、腮腺炎疫苗)。

流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。流感发病突然、发率高、迅速蔓延、流行过程短但能多次反复，伴有一定的死亡率。一年四季均可发生流行。

流感与普通感冒的区别

传染源

病人、隐形感染者，自潜伏期末便有传染性。病毒存在于病人鼻涕、 痰液等分泌物中，并随喷嚏、咳嗽等而排出。潜伏期为数小时至4天，常见的1~2天。

传播途径：

  主要通过飞沫和接触传播。可通过污染了流行性感冒病毒分泌物物品，如茶具、衣物、食品、玩具等传染。

易感人群：

  普遍易感。只要患病即具有免疫力，但病毒结构常发生变异，对变异后病毒则无抵抗力。

预防措施：

1、勤洗手、常漱口。漱口用淡盐水较好，因为淡盐水能有效清除口腔内的细菌和病毒。

2、熏艾条预防。在呼吸道传染病流行的季节，每周用艾叶熏烟家具一两次，能使各种常见的致病细菌、病毒及真菌的数量显著家少，从而有效地预防各种呼吸道传染病的发生。（注意：家里有哮喘或过敏性咳嗽人群时不适用。）

3、热水泡脚。脚部上有着连接身体里各个部位的经络，是人体的第二心脏；因此，脚暖和了身体自然也就暖和了。而且脚对温度比较敏感，如果脚部受凉，会反射性地引起鼻黏膜血管收缩，使人容易受感冒病毒等呼吸道病毒的侵扰。在泡脚的时候，应选择较热水，泡15--20分钟即可。在泡的时候如果可以对脚部加以按摩，就更加能够促进血液循环，预防感冒。泡脚时容易出汗，注意擦汗和及时更换衣服别着凉。

4、按摩。用我们双手的手掌对搓，待掌心热后按摩身体的一些易感部位。比如鼻梁两侧、脸颊、耳朵等等。通过一段时间的按摩也能有效预防感冒。

5、中药预防。

  1）将板蓝根、大青叶、野菊花、金银花用热开水冲泡，片刻后饮用；也可以用桑叶、薄荷、野菊花、金银花。或者用贯众、板蓝根、蒲公英泡水代茶 。上方可清热解毒，具有较强的抗病毒功效 。

  2）冬季是可以煲茅根、竹蔗、马蹄，可以润肺防肺燥咳嗽。

  3）中药香囊。公丁香、川椒、白芷、肉豆蔻、冰片、沈香、艾叶、佩兰、桂官、益智仁、小茴香、菖蒲石、苍朮、薄荷、藿香各5克尽量碾碎，装进纱布袋里，放在经常通过的地方或者床头。（注意：放置的地方要保持干爽，避免发生霉变。孕妇慎用。）

6、注射疫苗。

  为什么有的人打了流感疫苗，可怎么还会感冒呢：接种流感疫苗是预防流感的有效措施，但流感疫苗只针对甲、乙、丙三型流感病毒引起的感冒，却不针对其它病毒和细菌引起的普通感冒。

轮状病毒感染

轮状病毒感染是由轮状病毒引起的，以婴幼儿感染性腹泻为特征，具有高度传染性、全球范围广泛流行的儿童传染病。   

  秋、冬季为流行高峰，故又称“秋季腹泻”。

  轮状病毒存活时间较长，空气中、手或玩具等可存活数日甚至数周，室温下可保持感染率7个月。

临床表现

  以急性胃肠炎表现为主，常表现为腹泻，伴有高热（38℃--

40 ℃）、呕吐和腹痛等。

☆腹泻特点：大便次数多、量多，多呈水样腹泻；腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀便，有恶臭；但无血或黏液，以此鉴别于细菌性腹泻。

  严重的轮状病毒还可引起肠道外感染，如肺炎、支气管炎、心肌炎、病毒性脑膜炎及惊厥、感染性休克、病毒血症等。

轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡的第二大病因。

传染源

患儿、无症状者及带病毒者。传染期约5--8天。潜伏期1—3天，平均为2天。

传播途径

通过粪--口胃肠道传播、人--人密切接触传播和呼吸道传播。被轮状病毒污染的水、土壤、食物、日用品、空气飞沫等均可引起传染。

易感人群

  普遍易感。婴幼儿感染常表现典型症状，高危人群主要是2个月—3岁婴幼儿。年长儿童与成人则因常有特异性免疫力而不发病（无症状者、带病毒者）。

治疗方法：无特别的抗病毒疗法，以对症治疗为主。患者需要补充失去的水分，口服或静脉补液以纠正水和电解质絮乱。

预防措施

 1、维持良好的个人卫生习惯，处理食物或进食前、如厕后要彻底洗净双手。

 2、保持环境卫生。室内常通风、勤清洁。   

 3、清理呕吐物、粪便及尿布后须消毒双手。

4、被污染的物品须彻底消毒，用浸泡、拭擦、暴晒等方式。

5、学童如出现呕吐或腹泻现象，应及早就医和居家隔离。

6、接种疫苗。为目前最有效的预防措施。