流行性感冒

流行性感冒简称为流感 ，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。

流感主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。潜伏期一般为1～7天，多数为2～4天。流感患者及隐性感染者为主要传染源，所有人都有可能会感染上流感，病后有一定的免疫力。可反复发病。流感四季均可发生，但以冬春季为主。在我们南方夏秋季也可见到流感流行。

如果感染上流感，一般会出现以下症状：急起高热（≥38°C）、头痛，畏冷、寒战，全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。与一般感冒症状较相似，容易被忽视，因此如果出现有这些症状，应该及时隔离并就医。

怎样预防流感？

1. 注重个人卫生：勤洗手，每天更换衣服，勤洗澡，有流感症状时及时带上口罩。

2. 养成良好生活习惯：保持室内空气流通，早睡早起，保持心情开朗。

3.均衡饮食。

4. 适量运动，保持良好的体魄。

5. 如有流感样症状及早治疗。

6. 在流感流行季节及时接种流感疫苗，这是最有效的手段。一般每年接种流感疫苗的时间是9月份到次年的4月。

感冒和流感是两种不同的疾病。我们平时所讲的感冒，是指普通感冒，俗称“伤风”，一般有明显的受凉史，以咽痛、咳嗽、鼻塞及流涕为主，无发热或仅有低热。

（以下为流感补充的内容，可选择性讲）

广东省从2014年11月到2015年2月累计报告禽流感病例71例，死亡14人。现在仍然是禽流感高发季节，这个数据很可能会持续上升。

怎样预防禽流感呢？

生鲜鸡的鸡肉要和其他熟食分开存放,处理生熟食物的案板、刀具必须分开，放置生熟食物的餐具必须分开，处理生鸡肉后要彻底洗手。

虽然生鲜鸡的制作和储存温度保持在0－4度，能明显抵制微生物的繁殖，但烹调鸡肉时仍要保证充分煮熟，以杀灭鸡肉中携带的常见致病体，禽流感病毒在65度加热30分钟，或100度煮沸2分钟以上可被杀灭。

◇麻疹：    

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%）。

◇水痘 

水痘是一种常见、多发的儿童传染病，由水痘－带状疱疹病毒引起，可产生反复持续的、无临床症状的潜伏感染。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。是发展中国家儿童的主要传染病之一，严重威胁儿童的健康，接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。本病多发生在冬未、初春季节。90％患儿年龄在10岁以下，高峰为6～9岁，但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。通过直接接触、飞沫、空气传播。水痘结痴后病毒消失，故传染期自出疹前24小时至病损结痂，约7～8天。潜伏期11～21天，一般14天左右。

得了水痘，要隔离至结痂，不少于14天，才可凭社区防保医生开具的返校证明返校。预防水痘的最好方法是尽快接种水痘疫苗。

 

◇急性出血性结膜炎

俗称“红眼病”，是对具有传染性和流行性的眼睛发红、结膜充血（或出血“、分泌

物增多的急性细菌性或病毒性结膜炎的统称，全年均可发生，以春夏季多见，症状主要是，眼部痒、有异物感或灼热感，特别怕光，结膜充血，有脓性或粘性分泌物。红眼病的传染途径主要通过眼－手、物－眼途径直接、间接接触。传染性极强，人群普遍易感。接触患者用过的手巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。如何预防红眼病呢，各位家长要教小朋友注意个人用眼卫生，养成勤洗手，不揉眼，分巾、分盆的卫生习惯，流行期间不到游泳池游泳，不要和别人共用眼药水滴眼。

    现在得了红眼病，应对病人采取隔离措施，不得带病上学，待所有症状消失后至少7天，才可以凭社区防保医生开具的返校证明返校。患者洗脸用品分巾、分盆，煮沸消毒或开水浇烫。病人接触过的物品应擦拭消毒。污染物煮沸消毒。家庭成员、密切接触者接触后要消毒双手。

 

诺如病毒讲座要点：

诺如病毒并不是新型病毒，属于肠道病毒，通常存在于人类及动物肠道内，经粪便排泄而进入环境，广泛分布于水体、食物及其他环境中，目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及胃肠炎的首要病因，也是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。

诺如病毒感染主要表现为腹泻、呕吐等。

1、患者感染诺如病毒后主要出现恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻症状，也可有头痛，寒颤和肌肉痛等 。

2、每日腹泻多达4－8次，为稀水便或水样便，无粘液脓血。

3、感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。

诺如病毒感染性腹泻是一种自限性疾病

1、诺如病毒感染性腹泻的病情发展到一定程度后，患者靠自身免疫就可逐渐恢复痊愈，并不需要特殊的治疗。病程一般为2－3天，恢复后无后遗症。

2、当然，某些人群若由于呕吐、腹泻丢失水分，又不能通过喝足够多的水来补充，则可能出现脱水，就需要对症治疗。

3、尽管诺如病毒感染不算什么严重的疾病，但是一旦发病给患者带来的痛苦不容忽视。尤其是对于儿童和老人等免疫力低下的患者，容易出现严重脱水、肾衰竭等症状，则需要特殊的医学观察。

诺如病毒是怎样传播的？

1、食源性传播：诺如病毒污染食物主要在两个阶段：A、原料生产过程：受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜、瓜果可使病毒附着于表面；贝类在受污染的水中养殖可通过滤食逐渐蓄积诺如病毒。B、食物加工过程：家庭、饭店、集体单位中携带诺如病毒的食品制备人员裸手接触食物时，可造成食物污染。

2、人－人接触传播：A：吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起。诺如病毒感染者因呕吐、粪便排泄等排出的诺如病毒，可附着于气溶胶颗粒而传播。B：手－口传播：在处理病人的呕吐物、粪便及被污染物品后，未及时清洁和消毒双手而进食引起的病毒传播。

3、水源性传播：诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳池水、饮用水等水体，人群接触或饮用未经消毒的水后，可引发大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。

预防诺如病毒感染。我们该怎么做？

1、注意个人卫生，用肥皂和清水洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食，准备和加工食物前。

2、水果和蔬菜食用前应认真清洗，瓜果最好去皮后再食用，牡蛎和其他贝类海产品应尝试加工后食用，诺如病毒抵抗力较强，在60度高温或经快速汽蒸仍可存活。

3、诺如病毒感染者应远离厨房或食物加工场所。

4、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。

5、若家中有患者，应及时清洗和消毒被污染的物品及场所，可使用医用酒精或漂白剂，消毒时注意严格按说明书的配比使用。

手足口病：

手足口病是由肠道病毒引起的，婴幼儿常见的传染病。常年可见发病，夏季和早秋较常见。手足口病主要表现为发烧，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡 ，伴疼痛，少数有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。多数患病的小朋友一周左右自愈。但是个别重症患儿病情发展快，导致死亡。手足口病的传播途径：病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、物品（如毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等）均可造成本病传播。大人也有可能感染手足口病毒，但不发病。

得了手足口病要隔离14天，手足口病传染性比较强，良好的卫生习惯是有效预防手足口病的重要手段。要注意什么？

个人卫生方面：

（1）    婴幼儿看护人要勤洗手，在接触婴幼儿及其用品前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要用洗手液和流动水正确洗手。

（2）    在公共场所活动之后、饭前便后、外出后要用洗手液给儿童洗手，避免共用毛巾抹干手。

（3）    不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

（4）    教育幼儿不要随意用手揉擦眼睛，挖鼻孔和吮吸手指。

（5）    在打喷嚏或咳嗽时应用纸巾遮盖口鼻，用过的纸巾应丢弃到有盖垃圾桶中，避免飞沫污染他人。接触呼吸道分泌物后应立即洗手。

（6）    不到人群密集、空气流通差的公共场所

1、环境及物品清洁消毒

（1）    婴幼儿玩具、食具、衣物、用品定期清洗，在阳光下暴晒至少2小时或用消毒液浸泡30分钟。

（2）    对家居的物体表面每天进行清洁擦拭，家中注意开窗通风，保持空气的流通。

登革热：

登革热是由登革病毒引起的由伊蚊传播的一种急性传染病。登革热的流行与伊蚊的滋生繁殖有关，主要发生于气温高多雨的夏秋季。在广东省为5~11月流行。

如果感染了登革热，会表现为突然发热，全身肌肉、骨、关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结肿大及白细胞减少，部分病人有出血倾向。

登革热通过带有登革热病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。主要传播媒介为白纹伊蚊、埃及伊蚊。在广州常见的是白纹伊蚊。

所有人都有可能会感染上登革热，可多次感染，而且现在没有疫苗可以预防。预防登革热最有效的方法是：

n    防止积水，清除伊蚊孳生地：家里如果有种植物的，在每次浇花之后要清理托盘里面的积水；在阳台等有可能被雨水淋湿的地方不要有可以积水的废弃瓶罐；养水生植物，3天换一次水,注意冲洗根部。

n    消灭成蚊：点蚊香，使用家用杀虫剂杀灭成蚊

n    做好个人防护：窗户装防蚊网，避免于“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留，到登革热流行区旅游或工作，应穿着浅色长袖上衣及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂喷蚊虫趋避药物。

由于去年登革热疫情严峻，今年我们就要提前做好防蚊灭蚊的工作，并且要把这些知识分享给身边的家人跟同学。